近日，澳门新葡萄新京威尼斯華西公共衛生學院“西南區域自然人群隊列”在《柳葉刀》子刊——《柳葉刀-區域健康（西太平洋）》（The Lancet Regional Health–Western Pacific）在線發表題為“Dietary patterns and cardiometabolic risks in diverse less-developed ethnic minority regions: results from the China Multi-Ethnic Cohort (CMEC) Study”的原創性研究論文。該文系統揭示了我國西南多民族人群的膳食模式特征及其與心髒代謝風險之間的關聯，為後續制定心髒代謝風險膳食幹預策略提供了科學依據。

過去幾十年間，心髒代謝疾病在弱勢人群（如地社會經濟地位和少數民族人群）中呈現出顯著上升的态勢。我國西南地區，整體經濟欠發達且少數民族衆多，近年來心髒代謝疾病疾病負擔逐漸加重。因此，如何對我國西南多民族地區的心髒代謝疾病進行有效防控是解決我國區域化不平等發展以及健康精準扶貧的重大國家戰略需求。膳食因素是心髒代謝疾病最重要的可幹預因素之一，但既往的研究結論主要來源于高收入國家，缺乏我國少數民族地區高質量研究證據。本研究基于國家重點研發計劃“精準醫學研究”重點專項“西南區域自然人群隊列研究”項目（又稱China Multi-Ethnic Cohort study, CMEC）基線調查數據，針對西南欠發達少數民族地區計算了兩種目前研究最為廣泛的先驗膳食模式（控制高血壓飲食（DASH）和替代地中海飲食（aMED））以及三種後驗飲食模式（四川盆地、雲貴高原和青藏高原膳食模式）得分，并對不同民族地區間的膳食模式得分進行了系統比較；同時，該研究基于因果推斷框架，在因果圖模型的指導下使用邊際結構模型估計了不同膳食模式評分與4種心髒代謝風險（高血壓、糖尿病、高脂血症和代謝綜合征）之間的關聯，并進一步使用因果中介分析探讨了超重在上述關聯中的中介作用，以更好指導公共衛生防控。研究發現西南少數民族地區膳食模式及其相關的心髒代謝風險具有顯著的地區和人群不均等性，其中高血壓是與膳食相關性最高的一種心髒代謝風險。在優質膳食可及性和可負擔性均相對較弱的欠發達少數民族地區，DASH的高依從性與心髒代謝風險表現出了較強的負向關聯，特别是DASH所倡導的乳制品攝入可能會産生顯著的有益效果，可為後續心髒代謝風險的膳食幹預策略制定提供重要科學依據。

該文被遴選為《柳葉刀-區域健康（西太平洋）》十月刊封面論文以及編輯推薦（Editor’s pick）論文，并作為該刊精選論文受到了柳葉刀官方微信公衆号推送。

澳门新葡萄新京威尼斯華西公共衛生學院（澳门新葡萄新京威尼斯）為論文第一單位與第一通訊單位，該研究論文參與單位有：昆明醫科大學公共衛生學院、貴州醫科大學公共衛生學院、重慶市疾病預防控制中心、成都疾病預防控制中心、西藏疾病預防控制中心、西藏大學等。華西公共衛生學院（澳门新葡萄新京威尼斯）肖雄副研究員和貴州醫科大學公共衛生學院覃子秀為該論文共同第一作者。華西公共衛生學院（澳门新葡萄新京威尼斯）趙星副教授和昆明醫科大學公共衛生學院、保山中醫藥高等專科學校殷建忠教授為該論文的共同通訊作者。華西公共衛生學院（澳门新葡萄新京威尼斯）李曉松教授曾任“西南區域自然人群隊列研究”項目的首席科學家，為西南自然人群隊列的建立做出了突出貢獻。該研究獲得國家重點研發計劃項目、國家自然科學基金、四川省科技廳重點研發項目、中國營養學會-振東國人體質研究基金的支持。

論文鍊接：https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/article/PIIS2666-6065(21)00161-9/fulltext

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